Цистоманометрия

Цистоманометрия — метод определения давления в мочевом пузыре. Такое определение может проводиться как во время заполнения пузыря жидкостью, так и в момент мочеиспускания. Цистоманометрия позволяет определить состояние мышечной стенки мочевого пузыря и ее функцию.

Проведение цистоманометрии начинается после того, как опорожнен мочевой пузырь. В него через уретральный катетер порциями по 50 мл вводится подогретая до температуры тела жидкость или газ с постоянной скоростью. По мере заполнения мочевого пузыря через тот же катетер определяется и давление в нем. Давление отмечается при появлении первого, умеренно выраженного позыва на мочеиспускание, а также резко выраженного позыва на мочеиспускание.

В норме первый позыв на мочеиспускание отмечается при заполнении пузыря до 100 — 150 мл (внутрипузырное давление 7 — 10 см вод. ст.), а резко выраженный позыв при заполнении до 250 — 350 мл (внутрипузырное давление 20 — 35 см вод. ст.). В этом случае реагирование мочевого пузыря на заполнение жидкостью называется норморефлекторным.

Данная реакция может изменяться при разных патологических состояниях. Например, гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП): в случае, когда значительное повышение внутрипузырного давления и резко выраженный позыв на мочеиспускание появляются уже при небольшом заполнении (100 — 150 мл). Гипорефлекторный мочевой пузырь: если при заполнении мочевого пузыря до 600 — 800 мл внутрипузырное давление повышается незначительно (до 10 — 15 см вод. ст.), но позыва на мочеиспускание при этом еще нет.